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Las personas ortorexicas están todo el día pensando en lo que van a comer o dejan de comer, llegando a sufrir de una obsesión diaria por la comida sana, la preocupación por la calidad de los alimentos es tan alta que no disfrutan consumiéndolos.
Cuando su alimentación no cumple con sus convicciones dietéticas o consumen algún alimento prohibido en su dieta se sienten con una gran culpabilidad y se castigan realizando una dieta aun mas estricta.